多奈哌齐属于新型可逆性的胆碱酯酶抑制药，副作用较少。而石杉碱甲属于传统型。二者均是通过抑制乙酰胆碱的降解，增加乙酰胆碱神经元的活性，从而达到改善认知、记忆障碍的作用。
石杉碱甲是我国从中药千层塔中提取的乙酰胆碱酯酶抑制剂，易通过血脑屏障，增强记忆保持和加强肌肉收缩强度的作用，属传统抗胆碱酯酶药，一般来说，不良反应较多奈哌齐出现多且程度稍重。
多奈哌齐属新的六氢吡啶类氧化物，对中枢神经系统的乙酰胆碱酯酶具有较高的选择性，抑制酶的活性持效时间长，且对外周作用很小。多奈哌齐是治疗轻中度痴呆的选择药物之一，无论是血管性痴呆还是老年性痴呆，都拥有众多的循证医学证据，但价格偏贵。
无论使用哪一种药都应该在医生的指导下进行服用。
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